المصطلح اللاتيني ( الطبي ) هو: Electroencephalogram
EEG هو فحص يتم بواسطته تسجيل النشاط الكهربائي في المخ، الأمر الذي يمكن من تشخيص مرض الصرع.
ماهو تصنيف الأمواج او اشارات الدماغ ؟
ما هي الاعطال الممكن ملاحظتها في هذا الجهاز ؟
كيف يجري الفحص؟
ما هي مدته؟
هل يجب التجهيز لها؟
ما هي استخدامات هذا الجهاز ؟
واخيراً ماهي فوائد ومخاطر هذا الجهاز ؟
كل هذا في التقرير التالي.
الـ- EEG يلتقط النشاط الكهربائي الذي تنتجه خلايا العصب الموجودة في قشرة المخ. الـ EEG يزود تقديرا حول النشاط الكهربائي في مواقع مختلفة من الدماغ، بحيث يمكن تكوين انطباع حول النشاط الكهربائي الصحيح، ومراقبة النشاط المرضي. من الممكن أن تساعد هذه المعلومات على تشخيص الصرع وأمراض مختلفة لها علاقة بالدماغ.
يتم إجراء الفحص بواسطة وضع أقطاب كهربائية على الرأس. النشاط الكهربائي يمر بواسطة جهاز الـEEG ويلتقط، ويطبع على ورق، أو يظهر على شاشة الحاسوب بشكل متواصل خلال الفحص.
*يمكن أن تصنف أمواج الدماغ حسب ترددها إلى 6 أصناف :
- أمواج Delta : ترددها من 0.4 حتى 4Hz, تكون في حالات الغيبوبة أو النوم العميق.
- أمواج Theta : ترددها من 4 حتى 8 Hz, تترافق مع الحالات العاطفية و النشوة و الأحلام .
- أمواج Alpha : ترددها من 8 حتى 12Hz, و تظهر في حالات الوعي و الانتباه .
- أمواج SMR: ترددها من 12 حتى 15 Hz, تظهر في حالات الهدوء و التركيز , و في حالات فيزيولوجية خاصة .
- أمواج Beta 1 : ترددها من 15 حتى 20Hz, تظهر في حالات الهيجان و النشاط العقلي المرتفع والتركيز .
- أمواج Beta 2 : ترددها من 20 حتى 40Hz, تظهر في حالات الاستنفار و الحذر و التوتر و القلق .
ما هي الاعطال التي يمكن ان يواجههـا هذا الجهاز ؟
لكن قد يواجه هذا الجهاز اعطال محددة كقطع في أحد كابلات توصيلElectrode ،أو تكلس أو تأكسد مكان اتصال Electrode وأعطال الكترونية وعطل في Power supply .وغيرها من الاعطال التي قد تصيب قلم الرسم او الطابعة او شاشة الاخراج.
كيفية التجهز لفحص الـEEG؟
- عليك تناول الدواء كالعادة.
- عليك تناول الطعام كالعادة، ولكن عليك عدم شرب القهوة، أو الشاي، أو الكولا، خلال 12 ساعة قبل الفحص.
- عليك غسل شعر رأسك في الليلة قبل الفحص. ممنوع وضع المواد المختلفة على الشعر- الجيل أو المساحيق المختلفة.
كم من الوقت يستمر الفحص؟
فحص EEG يجب أن يستمر مدة نصف ساعة حتى ساعة كاملة.
يجب الوصول الى مكان الفحص قبل الفحص بعشر دقائق حتى ربع ساعة.
ماذا يحدث خلال الفحص؟
الفحص غير مؤلم.
يجب نزع القبعات والدبابيس عن الرأس قبل الفحص.
تقني/ةEEG ينفذ القياس ويعلم على الجمجمة المناطق الدقيقة التي توضع عليها الأقطاب الكهربائية، وعددها 19. بعد ذلك، تنظف هذه المواقع جيدا بواسطة مادة خاصة، وعندها توضع الأقطاب الكهربائية على الرأس بواسطة مادة لزجة خاصة (كريم خاص). الأسلاك الموصولة بالأقطاب توصل بواحد من أجزاء جهاز الـ EEG. هذه التحضيرات تستمر بين عشر دقائق وربع ساعة.
في بداية الفحص يطلب من الخاضع/ة للفحص أن يستلقي بهدوء على سرير الفحص، بعيون مغمضة.
خلال الفحص يطلب من الخاضع للفحص عدة مرات فتح الأعين وإغماضها عدة مرات.
أحيانا يسمع ضجيج خلال الفحص، أو ينادون الخاضع للفحص باسمه من اجل منعه من النوم.
في غالبية الحالات، يسمح للخاضع للفحص أن ينام وقتا قصيرا خلال الفحص.
من أجل تحفيز نشاط دماغي غير صحيح، يطلب من الخاضع/ة للفحص أن يتنفس بعمق لمدة ثلاث حتى خمس دقائق- وبعد ذلك النظر الى ضوء لامع. يتم وقف هذه العملية قبل حصول نوبة صرع. فحصEEG لدى الأطفال والأولاد الصغار لا يشمل التنفس بعمق.
ماذا يحدث بعد الفحص؟
- تتم إزالة الأقطاب الكهربائية عن رأس الخاضع/ة للفحص.
- يتم مسح المادة اللزجة الخاصة التي تم استخدامها لالصاق الأقطاب الكهربائية عن رأس الخاضع/ة للفحص، ومن الممكن أن يكون الخاضع للفحص معنيا بغسل شعره أو تسريحه.
- بعد ذلك يمكن للخاضع للفحص أن يترك مختبر/ معهد الـ EEGوالاستمرار بنشاطه العادي.
- يتم تحليل الفحص الذي أجري من قبل طبي أعصاب لاحقا في اليوم نفسه.
تحليل الفحص (الجواب) يرسل الى الطبيب/ة الذي/ التي وجه/ت المريض لإجراء فحص الـ EEG وهو/ هي يقدم/ تقدم النتائج لمن خضع للفحص.
نتائج فحص الـEEG
للكثير من الناس، ومن ضمنهم مرضى تم تشخيصهم على أنهم مرضى صرع، يوجد EEG صحيح في فحص EEG عادي يجرى في وقت غير وقت حصول النوبة. سبب ذلك هو أن الـ EEG يستطيع أن يزود معلومات عن النشاط الكهربائي للدماغ فقط في زمن الفحص نفسه. النشاط الكهربائي الذي يميز الصرع يظهر في وقت فحص الـ EEG فقط خلال نوبة صرع حصلت خلال الفحص.
هنالك أشخاص يظهر مخطط الـ EEG لديهم نشاطا كهربائيا يظهر بوتيرة أعلى لدى مرضى الصرع، في الفترة ما بين نوبتين. نتيجة غير صالحة لفحص الـ EEG يمكنها أن تشمل أيضا نشاطا كهربائيا غير منتظم في الدماغ، بحيث أن تخطيطا غير صحيح لا يدل بالضرورة على الصرع.
نتائج فحص الـ- EEG يمكن أن تدعم تشخيص الصرع، ولكنها لا تشخص الصرع دون معلومات اضافية.
أنواع مختلفة من فحص الـEEG
أحيانا هنالك حاجة لفحص EEG مفصل أكثر من أجل الحصول على نتائج لم تظهر في فحص الـ EEG العادي.
- EEG في حالة انعدام النوم.
- أحيانا- حسب تعليمات الطبيب الذي طلب إجراء فحص الـ EEG– يتم إجراء الفحص في حالة انعدام النوم. في هذه الحالة يطلب منك عدم النوم طوال الساعات الأربع والعشرين قبل الفحص.
- للأطفال الذين يوجهون لإجراء فحص الـEEG في حالة انعدام النوم- يمكن السماح لهم بالنوم مدة ثلاث أو أربع ساعات على الأكثر، في الليلة التي تسبق الفحص، ومن المفضل أن تكون هذه الساعات بين العاشرة ليلا، والثانية بعد منتصف الليل، وبعد ذلك التأكد من بقاء الطفل يقظا بقية الليل.
- أحيانا هنالك حاجة لتناول الدواء المهدئ للأطفال الصغار قبل إجراء الفحص، وبحسب تعليمات طبيب الأطفال فقط.
- مراقبةEEG خارج المستشفى
في فحص مراقبة EEG خارج المستشفى، يمكن تسجيل النشاط الكهربائي للدماغ لفترة ساعات أو أيام. الأقطاب الكهربائية تلصق بالرأس تحت الشعر، وتمسك في مكانها بواسطة صمغ خاص. الأسلاك الموصولة بالأقطاب الكهربائية توصل بجهاز تسجيل صغير مركب على حزام يلف الخصر. بهذا الشكل يمكن للخاضع للفحص أن يتحرك بسهولة، وأن يعيش حياة عادية تماما في وقت يستمر به تسجيل الـ EEGدون مضايقة. يطلب من الخاضع للفحص أن يسجل في يوميات في فترة الفحص، أوقات الوجبات التي يتناولها، والنشاط الجسماني، والنوم، ونوبات الصرع- إن حصلت.
EEG- فيديو
هذا الفحص يتم في المستشفى، ويستمر عادة عدة أيام.
خلال الفحص يعمل جهازان سوية- جهاز الـEEG وجهاز فيديو، وهذا من أجل تسجيل ما يجري خلال نوبة صرع بالاضافة الى النشاط الكهربائي للدماغ. الأقطاب الكهربائية تكون موصولة بالرأس، بنفس الطريقة التي توصل بها في فحص مراقبة الـEEG خارج المستشفى (أنظر/ي القطعة السابقة)، والخاضع/ة للفحص يمكنه/ا التجول بحرية داخل غرفة الفحص في المنطقة المصوّرة بواسطة كاميرا الفيديو. هذا الفحص يساعد الطبيب على التشخيص الدقيق لأنواع النوبات التي يعاني/ تعاني منها الخاضع/ة للفحص
يستخدم تخطيط الدماغ:
• للمساعدة في تقييم حالة المرضى الذين يعانون من اختلاجات أو نوبات .
• للمساعدة في تشخيص مرض الصرع.
• لتقييم حالة المرضى الذين يعانون من إصابات في الرأس.
• لتقييم حالة المرضى الذين يعانون من اضطرابات دماغية مختلفة.
• لتقييم بعض حالات اضطرابات النوم.
• للتأكد من حالة الموت الدماغي.
• اختبار المسالك العصبية.
المخاطر والفوائد :
رسم مخطط الدماغ آمن جداً وغير ضار ولا يستخدم الاشعة أو الحقن.
قد يحدث احمرار طفيف في المواقع التي وضعت الأقطاب، ولكن هذا سوف يزول بعد بضع ساعات.
ومع ذلك، قد تكون هناك مخاطر اعتمادا على حالة طبية معينة.
يستغرق مخطط كهربية الدماغ نحو ساعة واحدة.